新华全媒+丨专家解答科学防治肝病

  哈尔滨医科大学附属第一医院医生进行肝病诊疗和防治肝病健康知识科普。(受访者供图)

  新华社哈尔滨3月18日电(记者杨思琪)3月18日是第23个全国爱肝日,哈尔滨医科大学附属第一医院感染科主任医师杨宝山就如何科学防治肝病进行了解答。

  杨宝山介绍,肝炎致病原因比较复杂,病毒、细菌、寄生虫、化学毒物、药物、酒精等因素都可能使肝功能受到损害,引起一系列不适症状,临床表现主要有食欲减退、腹胀、厌油腻食物、恶心、呕吐、易疲倦等。

  杨宝山表示,久坐少动等不健康生活习惯,膳食结构不合理、热量过高等不健康饮食习惯都会导致代谢相关脂肪性肝病,因此,养成健康的生活方式尤为重要。

  “酒精对肝细胞有较强的毒性,会直接影响蛋白、脂肪的代谢功能,从而降低肝脏的解毒能力。”杨宝山说,酒精性肝炎是由于长期大量饮酒导致的肝脏疾病,与饮酒量、饮酒年限、酒精饮料品种等因素相关。初期通常表现为单纯性脂肪肝,可发展成酒精性肝炎、肝纤维化和肝硬化,严重酗酒时可诱发广泛肝细胞坏死,甚至肝功能衰竭。同时,女性对酒精所致的肝损伤更为敏感,较小剂量和较短饮酒年限就可能导致酒精性肝炎。

  专家提醒,“酒精肝”的治疗措施主要是重在预防,及早戒酒,早期诊疗。对于轻症患者,可给予水飞蓟素类、多烯磷脂酰胆碱和还原型谷胱甘肽、双环醇等保肝、抗炎药物,改善肝脏生物化学指标。长期饮酒人群应定期到医院进行肝功能和体格检查。

  “住院肝病患者中,大约每10个人中就有1个患药物性肝损伤。”杨宝山说,药物性肝损伤是指由各类化学药物、生物制剂、中药、天然药、保健品、膳食补充剂及其代谢产物等诱发的肝损伤,近年来发病率大幅增长,且无特异性治疗方案。这与药物的过度使用,以及减肥、保健、食品添加剂等因素有关。

  随着年龄增长,肝脏的药物代谢能力逐渐下降,增加了中老年人发生药物性肝损伤的风险。有研究表明,药物性肝损伤患者中40岁以上的占六成以上。杨宝山建议,患者一定要在医生指导下用药,切忌自行盲目服药或随意加大药物剂量。如果在服用药物后出现没力气、恶心、腹部不适、胃口变差、皮肤变黄等表现,要及时就医检查,以免延误病情。

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